• 浙江武警醫院照明方案

    浙江武警醫院照明方案

    發布時間:2017-12-19    訪問:3455

    浙江武警醫院照明方案-浙江通明電器


    醫院照明的作用

    照明設計標準與規范

    醫院建筑照明標準值

    維護系數一覽表

    醫院照明的介紹
    適用于醫院照明的燈具描述

    工程實例



    醫院照明的作用

    照明對醫院五大部分的作用


    1.外部

    明亮的外部照明,可以使夜間來醫院的患者有種安全感。同時,在醫院的停車場、醫院入口等處,也需要有充足的照度。


    2.門診部門

    創造舒適的照明環境,使忍受著痛苦的患者可以在良好的光環境中與醫生進行交流,從而得到良好的診治。


    3.檢查、診察部門

    這些部門的醫療器械比較多、比較靈敏,照明燈具的使用除了需要考慮照明環境的因素外,還需要考慮是否對其它設備有影響。


    4.病房部門

    病房是患者生活的場所,照明的舒適度、多人病房的相互影響程度,都是在設計燈具過程中需要得到充分注意的。


    5.辦公、后勤等其它部門

    在滿足照明效果的基礎上,燈具的外形最好也可以與其它部門相協調。



    照明設計標準與規范

    醫院建筑照明標準值 

    房間或場所

    參考平面及其高度

    照度標準值(lx)

    UGR

    Ra

    治療室

    0.75m水平面

    300

    19

    80

    化驗室

    0.75m水平面

    500

    19

    80

    手術室

    0.75m水平面

    750

    19

    80

    診室

    0.75m水平面

    300

    19

    80

    候診廳、掛號廳

    0.75m水平面

    200

    22

    80

    病房

    地面

    100

    19

    80

    護士站

    0.75m水平面

    300

    80

    藥房

    0.75m水平面

    500

    19

    80

    重癥監護室

    0.75m水平面

    300

    19

    80

    維護系數一覽表:

    環境污染特性

    房間或場所

    照明燈具的最少清掃數(次/年)

    維護系數

    室內

    清潔

    寢室、辦公室、餐廳、閱覽室、教室、病房、會客室、器械組裝室、電子產品組裝室、檢察室

    2

    0.80

    一般

     

    店鋪、候車室、劇院、機械加工現場、機械組裝現場、體育館

    2

    0.70

    嚴重污染

     

    廚房、鑄造現場、鍛造現場、水泥制造現場

    3

    0.60

    室外

     

    雨棚、月臺

    2

    0.65

    醫院照明的介紹

          醫院是集各種功能于一體的綜合體,其照明方法也因使用目的不同而千差萬別,非常復雜。醫院照明從大的方面分為兩種,一種是以手術室、處理室等院方為中心的、考慮作業要素較多的照明,另一種是病房等以患者為中心的、考慮生活要素較多的照明。   

          象前者那樣作業要素多的照明,由于各種職能的人基于不同的目的在活動,因此,照明條件非常富于變化。例如,僅就照度來說,手術臺的照度要求20000lx以上,而為深夜巡視的護士的觀察所用照度只需10lx。因此,必須根據職能及其作業內容,在確保所需照度的同時,選擇最合適的光源、照明器具的種類、安裝位置等照明手法而象后者那樣生活要素多的照明,是以和醫院的作業沒有直接關系的患者為中心,主要用于住院樓中的病房、日間病房、診療部的等候室等處。它不應該是功能性的,而應該是能夠創造安靜祥和氛圍的照明。

          除以上所述以外,規劃醫院照明時,還不能忘記院內各部門的使用時間帶均不同這一特點。病房及急診室的照明需要24小時對應其生活和作業活動。與此相比,門診部門及管理部門從傍晚以后就處于無人狀態。因此,門診部門的照明應以白天為主考慮,而且需要考慮與晝光的平衡問題。

    1.醫院的照度

           醫院照明的照度應遵照JIS照度標準(JIS Z9110-1979)的規定。表1所示為各國的推薦照度值。

    表1 各國的醫院內各部門的推薦照度值。

    國名

    照度(lx)

    德國

    英國

    美國

    日本

    病房

    整體

    100

    100

    50~100

    100~200

    枕邊

    讀書200

    全部30~50

    200~500

    讀書150~300

    檢查300

    讀書150



    前半夜

    兒童20

    3~5

    20~50


    深夜


    0.1~10


    1~2

    手術室

    整體

    1000

    400~500

    1000~2000

    750~1500

    手術視野

    20000~100000

    10000~50000

    27000

    20000以上

    檢查

    整體

    500~1000

    300

    200~500

    200~500

    局部

    1000以上

    1000

    500~1000

    750~1500

    ICU

    整體

    床周邊100~300

    30~50

    100~200


    局部

    檢查1000

    400

    500~1000


    診察處理

    整體

    500

    300

    200~500

    300~750

    局部

    >1000

    500

    500~1000


    廊下

    (住院部)

    白天

    200

    300

    100~200


    傍晚

    50

    150~200

    50~100

    50~100

    深夜

    50

    3~5

    50~100

    1~2

    2.門診部的照明

          診療部門是醫院的中樞部分,必須使其能夠在舒適的環境中充分發揮功能。特別是,因為以白天使用為中心,因此必須考慮照明與晝光的平衡問題。

    入口處:

          此處的照明應給患者以干凈、沉穩的感覺。因此,不應該使用輝度高的照明器具或花哨的照明器具。

    門診走廊:

          做照明設定時,應注意與晝光的平衡,且從入口處及門廳看上去不應給人以昏暗、陰森的感覺。

          一般情況下,門診走廊較混亂,多兼做等候室使用,所以,照度必須與診療室相當。另外,考慮到用擔架車推進來的患者一般都是面朝上躺著,因此,為不使患者感到眩目,或選用下面帶遮光罩的照明器具,或將照明器具設置在靠近走廊兩側的位置。

    診療室:

          由于主要是白天使用,因此照明上要考慮與晝光的平衡問題。另外,診療室內多用屏風隔斷,因此照明器具的配置上應充分考慮。

    3.化驗檢查部照明

          化驗檢查部門分為兩個部分,一個是以檢體為對象的部門,另一個是以患者為對象的生理檢查部門。

          以檢體為對象的部門與一般的化學實驗室等相同,照明的重點是作業以及觀察。

          生理檢查部門的照明除了觀察之外,還需要創造沒有壓迫感的氛圍。

    放射檢查室:

          與放射檢查有關的諸室內無需高照度的照明,但是一定需要調光。在X線透視室內,透視的時候需要用紅色燈管從2 lx到0 lx進行調光(腳踏開關)。

    眼科檢查室:

          眼科檢查室內有明室和暗室。明室的照度從10,000 lx到50 lx、暗室的照度從50 lx到0 lx的范圍內變化。有些檢查內容應能夠進行間隔點燈。低照度的部分適合使用調光。

    腦波、肌電圖室:

          在腦波及心電圖的測量方面,由于近年來儀器的技術進步,基本上不需要對照明器具進行屏蔽。但是,肌電表等測量微小電壓的儀器,為了避免靜電誘導、電磁誘導的障礙,就需要進行屏蔽。在腦波、肌電圖室應使用將防止電磁噪音的導電體直接印制到器具板面上的照明器具。


    4.住院部照明(病房的照明)

    1.病房照明的基本思路:

          過去的病房主要成了診療的地點。而現在,將病房作為“患者舒適的住生活、與探視客人交談、社會生活的延長線等場所”來要求,就需要從照明計劃上提供多樣化的照明條件。特別是,能為患者創造人性化且舒適的生活場所的護理功能受到格外的重視。

          因此,照明設計的基本思路為:使護理功能與診療、看護等必要的治療功能相得益彰。

    (1)整體照明

          本公司進行了“患者對病房環境舒適性感覺的心理評價”實驗,結果表明,患者選擇最多(希望率高)的是“沉穩感”和“安定感”。(如圖1所示)


          接著,針對“什么樣的照明手法最能給人以沉穩感和安定感”,我們又進行了實驗。結果表明,對間接照明的柔和、反差小的照明環境支持率最高(見圖2)。因此,重視護理時,間接照明效果最好。

          由此看來,重視沉穩感、安定感的舒適照明應該使用柔和的間接光,這樣形成的光環境是效果最好的。

          但是,只使用間接照明又會使為治療功能提供的照明光不足,因此就需要任務照明,即需要為治療配備直接照明。具體地說,間接光與直接光適度混合的照明手法是最好的。

          因此,病房中應利用這種混合手法,使治療和護理均能得到應有的照明,既能清晰地看清楚物品的形狀,又能獲得柔和的照明環境。此時,照明的要點是,首先確保診療方能看清楚患者的患部和表情,以利于診斷。同時,在患者看來,站在床邊的醫生和護士的表情也給人柔和的感覺。

          本公司針對面部全照度進行了評價實驗,以便求得最佳比率的間接照明下的照度。并根據此實驗,確定了最適合的配光。如圖3所示。

          本公司的產品醫用康復德(間接+直接照明)即是以此為基礎設計而成。該產品的配光既做到削減對的患者的眩光影響,又通過間接光創造了舒適感和安定感。(見圖4)

    (2)其他照明

    2-1 床燈

          床燈(床頭照明)一般使用托架式或臂式燈。對床燈的要求為:

    ?患者容易開關
    ?照射方向容易改變
    ?裝在多床病房時不應給其他患者眩光影響
    ?結構牢固且安全
    ?不會讓患者感到熱輻射

          近來,可升降床(病床)的使用在增多,使得患者的起居更方便,如果升起靠背的話,還可以看書。但即使這樣,也需要考慮燈的安裝高度,使看書時書面的照度合適。(見圖5)


    2-2 診療處理用照明

          診療處理用照明多與床燈兼用,但是一般來說,床燈作為處理用照明,其照度不足。因此,需要在天花板上給每個病床安裝診療處理專用的燈具,或使用可兼顧診療處理、有足夠亮度的專用床燈。不管采用哪一種,都需要注意不要使患者感到眩光。

          本公司的診療處理用照明器具采用的配光設計能夠做到既照亮做診療處理的地方,又不使其他患者感到耀眼。照射方向分可變型和固定型兩種。

    a:照射方向可變型:可以根據床的位置決定照射角。如果安裝到床上腳頭部分相對的天花板上,做診療處理時,可以防止手影(手擋住光線)的出現。

    b:照射方向固定型:安裝在與床中央相對的天花板上的類型??烧丈洳〈驳恼w。如果安裝到床上腳頭部分相對的天花板上,做診療處理時,可以防止手影(手擋住光線)的出現。(見圖6)

    2-3 通宵照明

          通宵照明有兩種,一種是使用墻壁或頂棚的長明燈,另一種是使用腳底燈。因為通宵照明的目的是確保深夜巡視時的亮度,因此,應充分考慮設置位置,使其亮度對患者來說不至于太亮。同時,需要注意,照明器具的光不能直接射進患者的眼睛。另外,還要考慮走廊的照明光不能射入病房內。

    2.病房照明的基本條件:

    (1)照度

    確保所需照度即是最基本的條件。在JIS照度標準中,規定了以下的推薦值。

    JIS照度標準    ●整體照明—— 100~200 lx

                        ●枕邊照明—— 150~300 lx(讀書)

                        ●深夜照明—— 1~2 lx

    (2)輝度

          重要的是應注意,用于整體照明的器具不能給睡眠中的患者帶來眩光。同時,為了減少照明器具與作為背景的頂棚面的輝度差,即使使用直接照明器具時,也是有射向頂棚光的照明器具的效果最好。例如,在寬度為5.5m的病房內,為了不讓臥床的患者直接看到燈管,需要將照明器具的遮光角定為45°(見圖7)。

          對床燈來說,遮光角的度數應使對面的患者感覺不到耀眼(見圖8)。一室4床的病房中,床燈的遮光角應為12°,因此,在給器具設置遮光角為12°的格柵以減少對對面患者的眩光影響的同時,還利用鏡面反射面進行配光控制,使讀書面的照度達到150 lx以上。(見圖9)

    (3)病房照度設計示例

    圖10所示為,一室4床的病房內病房用照明器具(整體照明、讀書用照明、診療處理用照明)的照明設計示例;

    圖11為使用實例。

    適用于醫院的照明燈具描述

          現代化醫院擁有良好的照明系統,是醫院設備的組成部分。好的照明設備,能夠舒緩病人的不良情緒,同時也能夠緩解醫護人員精神及身體的疲勞。另外,照明系統選擇不當,容易成為細菌,灰塵積淀的場所。醫院的照明系統應選擇低電磁干擾。這樣,對保護儀器設備的壽命是很有好處的。

    照度水平:在實際設計中,年長病人的活動區域照度應不低于500lx;在門診部公共區域內,走廊照度應不低于300lx;而急診部應不低于500lx;在診療室,照度需不低于500lx;而急診室應不低于750lx;藥房的垂直照度應得到加強。病房區域燈具應注意眩光控制;手術室照度值應在1000~20000lx區域,建議采用潔凈燈具。
    照明均勻度:應通過燈具的合理布置等方式,使照明度接近均勻,這通常需要使室內的最大、最小照明度分別與平均照度之差小于平均照明度1/3。這單憑經驗很難做出正確的判斷,使用了松下電工提供的專門用于照度計算的照明設計軟件就能輕而易舉的計算出所需燈具數量,照度值和均勻度值,使照明達到最佳效果。
    舒適度與眩光控制:在視野內有過高的亮度或過大的亮度比時,使人們感到刺眼的光線就是眩光。我們使用照明的目的在于使光線直射到工作面上,而不會導致直接或反射的眩光。防止眩光的措施主要是限制光源亮度;合理分布光源,如使光源在視線45度范圍以上,形成遮光角或用不透光材料擋住光源,如很多嵌入式或表面安裝燈具可以使用反射器、格柵或低亮度鏡面反射器。例如在病房使用下開放型燈具、應注意燈具與病床的位置,合理布置燈具以控制眩光,達到舒適照明。
    安全性:安全性的考慮涉及范圍也很廣,結構的安全性,電器的安全性,燈具是否符合國標,是否通過了CCC認證,是否原廠生產,都要考慮到。因為安全問題不是簡單的一個燈具的問題,而是會危及到病人、醫生乃至整棟建筑的安危。
    節能與環保:在保證照明質量的前提下,大力節約照明用電,為此應該從以下幾方面著手:選用高光效光源;選用高效率照明器,選用高性能的附件,采用電容補償方式或電子鎮流器來取代電感鎮流器是一個重要措施。


    醫院照明設計——外部

    醫院大樓的入口

    入口處是醫院大樓照明最為重要的位置?;颊呒捌浼覍賹︶t院的信任感、醫療人員對患者的病情的了解都是從這里開始。在晚間周圍十分昏暗的條件下,入口處的照明起著十分重要的作用。

    在提供照明環境的同時,由于燈具使用在半室外的條件下,燈具自身的防護性能也需要考慮。

    推薦燈型:防雨型筒燈

    產品特點

          a.器具本體和擋板基材采用進口優質鍍鋅鋼板制成。經專業人   員精心設計結構堅固,經久耐用。
          b.圓框采用進口優質鍍鋅鋼板制成,不易生銹,外觀美觀。有銀色涂裝和白色涂裝兩種式樣。
          c.防護等級IP43(天井以下部分),Ⅰ類燈具。
          d.器具反射板采用優質鋁材制成,消光反射型。
          e.燈具的燈罩采用耐沖擊性高的鋼化玻璃制成,透光性好。
          f.薄型設計,嵌入深度102mm,在狹窄的空間也可以使用。
          g.外框和面之間加有防水橡膠墊,在有水滴或濕氣聚集的場所可以放心使用。

       

    產品式樣

          本體厚度:1.0mm

          擋板厚度:1.0mm

          圓框厚度:0.6mm

          器具反射板厚度:1.0mm


          器具燈罩厚度:0.4mm


          嵌入深度:102mm


    醫院照明設計——門診區域

    門診部門

          門診部門是醫生對患者進行初步檢查的場所。為了醫生可以在充足的光線下了解患者的病情,同時又不會帶給患者帶來不舒適的感覺,對于燈具的選擇就變成了一門學問。

          在晴朗的白天,不需要照明的時候,燈具不要顯得突兀;在需要照明的時候,燈具需要提供充足的照度但又不可以太刺眼,同時還要盡量做到節省電力。

    推薦燈型:白色系列燈具

          — led面板熒光燈具(ZM1200系列)

          —吸頂式下開放型熒光燈具(5301系列)

    推薦理由

          燈具無論點燈還是滅燈,都能與白色天花板形成渾然一色的感覺。點燈時更舒適;滅燈時不突兀。
          不僅照亮了作業面,同時垂直面照度也得到了大幅度提高,使得整個空間都顯得分外明亮。
          采用-9萬伏的靜電粉末噴涂,提高反射板反射率,從而使燈具整體效率得以提高。比一般嵌入式燈具更明亮。

          可用普通抹布擦拭且不會產生劃痕,清潔極其方便。十分適合醫院使用。


    醫院照明設計——檢查、診察區域

    檢查、診察部門

          檢查、診察部門內專業的儀器設備比較多,許多場所也比較特殊。在燈具的選擇上,需要針對各種場所具體考慮。

          在有潔凈度要求的場所:選擇潔凈燈具
          在潮濕度比較大的場所:選擇防水防塵燈具
          在患者需要平躺檢查的場所:推薦乳白面板燈具


          在有抗干擾要求的場所: 不嚴格:選擇電子整流器燈具;


                                                    嚴格:選擇專用燈具

    推薦燈型一:潔凈燈具

    使用場所:有潔凈要求的實驗室、手術室

          潔凈燈具種類齊全,吸頂式、嵌入式;T6光源燈具、T8光源燈具;適用于各種潔凈度等級的燈具;各種功率的燈具均可以提供。

          燈具形狀經過專業設計。

          燈罩采用加防靜電劑的透明PMMA板。

    燈型二:防水防塵燈具(1200系列)

    使用場所:潮濕的實驗室

          器具本體和面罩采用優質PC制成。結構堅固、熱變形系數小,不易老化、不易變色,經久耐用。
          在燈罩內加入了條紋,增加了漫反射效果,從而有效的抑制了眩光。
          防護等級:IP65


    醫院照明設計——病房區域


          病房是患者們休息和治療的重要場所。病情比較嚴重的患者的大部分時間都會在病房區度過。

          在病房內一般選擇比較柔和的燈具作為基礎照明燈具(如:吸頂燈、乳白面板燈具);對于每個床位都會有專門的燈具提供照明;一般還會設有地腳燈方便患者在晚間熄燈后進行活動。

          護士站是病房部門一個重要場所,一般會采用與門診部門相同的燈具產品提供照明。

    推薦燈型一:乳白面板型熒光燈具(801系列)

    使用功能:病房基礎照明

          光線透過乳白面板形成柔和明亮的光線,給人安靜、祥和的感覺。
          乳白面板厚度2mm,透光率極佳,熱變形系數小,不易老化,受燈管長期照射也不易變色。不易積灰塵,清潔起來十分方便。    

    推薦燈型二:吸頂燈具

    使用功能:病房基礎照明

          全新的材料、全新設計的吸頂燈,可以為病房增添許多溫馨、舒適的感覺。
          多種樣式、多種功率,適合于各種病房環境。

    推薦燈型三:地腳燈

    使用功能:病房晚間照明


    醫院照明設計——其他區域

    醫院大廳

          醫院大廳一般與大門口相連接,如果采用與大門燈具相似的燈具比較協調。

    推薦燈型:嵌入式筒燈

    乳白面板型為最佳選擇

    產品特點

          有下開放鏡面型、下開放消光型、乳白面板型;緊湊型單端光源、緊湊型自鎮流光源;各種功率燈具可供各種不同裝飾風格的大廳選擇。

    乳白面板型

          乳白面板可以給人以平靜、輕松的感覺


    醫院走廊

          醫院的走廊經常會有患者平躺著被推行通過,所以建議采用乳白板燈具,可以減小患者的不舒適感。

    推薦燈型:乳白面板型熒光燈

    產品特點

          乳白面板燈具的使用,使患者可以在平靜、輕松的氣氛中活動。
          松下燈具采用的乳白面板透光率極佳,熱變形系數小,不易老化,受燈管長期照射也不易變色。不易積灰塵,清潔起來非常方便。

    外形與醫院的氛圍十分協調


    候診區

          候診區是患者等候、休息的場所,燈具的選擇應盡量增強輕松感、舒適感。

    推薦燈型一:嵌入式小型筒燈

    推薦燈型二:盒型熒光燈具

    推薦理由

    可以與各種造型吊頂相配合使用

    推薦燈型三:小型乳白面板燈

    推薦理由

    燈具外形活潑、舒適


    醫院電梯廳

          電梯廳也是醫院的主要區域之一,此處的光環境、裝飾風格都要與其它場所一致。

    推薦燈型:乳白面板型熒光燈

    產品特點

          乳白面板燈具的使用,使患者可以在平靜、輕松的氣氛中活動。
          燈具的尺寸有多種選擇,功率也有多種規格,可供各種樣式的電梯選用。

    外形與醫院的氛圍十分協調

    ?客戶準備材料工作
    我們從客戶那里獲得的必要信息:

           1)、工程類型(改造工程/新建工程)

           2)、設計要求(照度標準等)

           3)、結構特點(確定燈具安裝方式)

           4)、設計范圍及其特殊要求(房間類型及其設計特殊性要求)

           5)、設備擺放情況及醫生和病人對光環境的要求

           6)、其他要求(節能、投資、燈具選型等)

           6)、電子版圖紙(原照明布置圖、平面圖等)

           7)、CAD軟件——看圖、制作布燈示意圖

          8)、照度計算軟件——照度分布圖

          9)、office軟件——經濟性能分析表等









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